Reazione avversa farmaco-relata, caratterizzata dalla progressiva distruzione e necrosi dell’osso mandibolare e/o mascellare di soggetti esposti al trattamento con farmaci per cui sia accertato un aumentato rischio di malattia, in assenza di un pregresso trattamento radiante.
Si riconoscono fondamentalmente due classi di farmaci implicati nell’eziopatogenesi dell’osteonecrosi farmaco-relata, con differente attività nei confronti del metabolismo osseo:
- Farmaci con prevalente attività anti-riassorbitiva (AR):
• Bisfosfonati (clicca qui)
• Denosumab - Farmaci con prevalente attività anti-angiogenetica, in combinazione o non con i farmaci AR:
• Inibitori di VEGF (clicca qui) (bevacizumab, aflibercept),
• Inibitori di TK (clicca qui) (sunitinib, sorafenib, cabozantinib)
• Inibitori mtor (clicca qui) (everolimus e temsirolimus)
